takshigaempのブログ

救急医!志賀隆 Takashi Shiga MD MPH

米国救急専門医です! たらい回しをなくしたい!ヘルスリテラシー・情報格差の改善を!元気で個性的な人材を育成をしたい! ※発言・文章は個人のもので組織のものではありません

COVID-19に曝露した可能性のある医療従事者 3

CDCの以下のリンクを翻訳しています。 https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/guidance-risk-assesment-hcp.html 改善していくので(ただ原文から離れた内容にできないのでいわゆる直訳感は強く残ります)ぜひご意見くださいませ。

 

III. 2019-nCoV曝露リスクに基づくモニタリングの推奨事項

2019-nCoV感染と互換性のある兆候または症状を発症するリスク曝露カテゴリーのいずれかの医療従事者は、職場に戻る前に医療評価のために確立された連絡先(公衆衛生当局または施設の労働衛生プログラム)に連絡する必要があります

 

1.高リスクおよび中リスクの曝露カテゴリー

 

高リスクまたは中リスクのカテゴリの医療従事者は、最後の曝露後から14日間まで、すべての医療環境での労働の制限を含め、積極的モニタリングを受ける必要があります。発熱(測定体温> 100.0 o Fまたは主観的発熱)または2019-nCoV感染と示唆する呼吸器症状(例:咳、息切れ、のどの痛み)*が発生した場合は、すぐに自己隔離します。(他者から離れる)さらに、地元または州の公衆衛生当局と医療施設に速やかに連絡して、さらなる評価のために医療提供者への相談と受診を調整できるようにします。

 

2.低リスク曝露カテゴリー

 

低リスクカテゴリの医療従事者 最後の潜在的な曝露から14日後まで、委任された監督下で自己モニタリングを実行する必要があります。このカテゴリの無症候の医療従事者は労働を制限されません。体温を1日に2回確認し、2019-nCoV感染症を示唆する呼吸器症状(咳、息切れ、のどの痛みなど)に注意を払う必要があります*。彼らは家を出るときと出勤した際に、無熱で無症候であることを確認すべきです。発熱や呼吸器症状がない場合、彼らは出勤することが許可されます。毎日、仕事を始める前に検温と症状確認を医療施設で評価する必要があります。彼らが働いていない日には、症状がない限り職場に来る必要はありません。発熱した場合(測定体温> 100.0 oFまたは主観的な発熱)または呼吸器症状がある場合は、すぐに自己隔離(他者から離れる)し、地元または州の公衆衛生当局または医療施設に速やかに連絡して、さらなる評価のために医療提供者への相談と受診を調整できるようにします。

 

3.該当するリスクの曝露がないカテゴリ

 

該当するリスクの曝露がないカテゴリの医療従事者では、モニタリングや労働の制限は必要ありません。

 

4.コミュニティまたは旅行関連の曝露

 

コミュニティの環境で2019-nCoVに潜在的曝露があった医療従事者では、CDC手引きに従って曝露リスクを評価する必要があります。手引きによって高リスクまたは中リスクに分類される医療従事者は、地方または州の公衆衛生当局の定義に従ってモニタリングを受け、曝露後14日間まで医療現場での出勤することができません。2019-nCoVの症状と合致する兆候または症状を発症する医療従事者は、仕事に戻る前に、医学的評価の指定された連絡先(公衆衛生当局または施設の労働衛生プログラム)に連絡する必要があります。

 

*発熱は、測定体温> 100.0 o Fまたは主観的な発熱のいずれかです。発熱は断続的であったり、高齢者、免疫抑制、特定の薬(NSAIDなど)を服用している患者などでは認められない場合があることに注意してください。このような状況での患者の検査をするか考えるには、臨床的判断を使用する必要があります。2019-nCoV感染を示唆する呼器症状は、咳、息切れ、のどの痛みです。公衆衛生当局による評価に基づいて、低めの体温であっても(<100.0 o F)またはその他の症状であっても(筋肉痛、吐き気、嘔吐、下痢、腹痛、頭痛、鼻水、疲労など)医学的評価が推奨される場合があります。